Antrag auf Förderung von Maßnahmen und Material gemäß den Richtlinien zur Förderung der Gewaltprävention

Antrag auf Förderung von Maßnahmen und Material gemäß den Richtlinien zur Förderung der Gewaltprävention

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Bitte beachten Sie, dass nur vollständige Antragsunterlagen bearbeitet werden können!

Art der beantragten Förderung*

Antragssteller*in

Name der des/der Träger*in/Einrichtung/Schule*

Ansprechperson

Vorname*

Name*

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Telefon der Ansprechperson*

E-Mail der Ansprechperson*

IBAN*

Kontoinhaber*in

Vorname*

Name*

Anbieter*in der Maßnahme

Name des/der Anbieter*in*

Anschrift

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Telefon*

E-Mail*

Ansprechperson

Name*

Vorname*

Angaben zur Maßnahme

Titel der Maßnahme*

Durchführungsort*

Zeitraum

Von:

Bis:

Zeitumfang in Zeitstunden pro Gruppe*

Teilnehmende

Kinder und Jugendliche von 5 bis 26 Jahre

Weiblich*

Männlich*

Divers*

Gesamt*

Schulung Erwachsener

Fachkräfte*

Eltern*

Beigefügte Antargsunterlagen

Kosten- Und Finanzierungsplan (Anlage 1)*

Referentenliste mit Angabe deren Qualifikation*

Ausschreibung / Einladung / ähnliche Information für die Eltern*

Programmschreibung (Anlage 2)*

Qualifikationsnachweise der Referent*innen*

Pädagogische Zielsetzung bei Mitarbeiterschulungen (nur bei Schulung von Fachkräften nötig)*

Beschreibung des Einsatzes des Materials*

Mir ist bewusst, dass die benötigten Antragsunterlagen dem ausgefüllten und unterschrieben Formular beigefügt werden müssen. *

zusätzliche Angabe (nicht beizufügen)

Kinderschutzvereinbarung abgeschlossen

Erklärung

Ich versichere,

1. die Einhaltung der zur Zeit geltenden Richtlinien zur Förderung von Gewaltprävention in Bonn (Maßnahmen und Anschaffungen),

2. dass die von mir zur Förderung der vorerwähnten Maßnahme keine anderen Beihilfemittel der Bundesstadt Bonn oder sonstiger nicht im Finanzierungsplan (Anlage 1) angegebenen Stellen in Anspruch genommen worden sind und auch nicht in Anspruch genommen werden,

3. die beantragte Beihilfe für den bewilligten Zweck zu verwenden,

4. bis spätestens 60 Tage nach Abschluss der Veranstaltung einen Verwendungsnachweis einzureichen,

5. dass alle Teilnehmenden gegen Unfall und Haftpflicht versichert sind,

6. dass die bei der Maßnahme eingesetzten Referenten nicht hauptamtlich Beschäftigte von Fachämtern, Einrichtungen und Zentralstellen im Bereich der Jugend- und Jugendbildungsarbeit sind, zu deren Aufgaben es gehört, für ihre oder die mit ihnen zusammenarbeitenden Organisationen oder Kinder- und Jugendgruppen Bildungs- und Schulungsveranstaltungen durchzuführen oder solche zu fördern,

7. dass alle im Antrag und den dazugehörigen Anlagen gemachten Angaben nach bestem Wissen und Gewissen erfolgt sind und eintretende Änderungen sofort bekanntgegeben werden,

8. dass allen Teilnehmenden bzw. Erziehungsberechtigten bekanntgegeben wird, dass die Veranstaltung vom Amt für Kinder, Jugend und Familie der Bundesstadt Bonn mitfinanziert wird.

Anlage 1

vorläufiger Kosten- und Finanzierungsplan

1. Kostenplan

1. Honorar für Referent*innen*

2. Fahrtkosten*

3. Materialkosten*

Vorraussichtliche Gesamtkosten*

Anlage 2

Programmbeschreibung

1. Was ist das Ziel der Maßnahme?

2. Welche Inhalte sollen behandelt werden?

3. Wie ist der zeitliche Ablauf? (Tag 1: Stunde 1-3, Thema xy, Tag 2: Stunde 4-6, Thema xy, ...)

4. Wie werden Eltern/Pädagog*innen/Lehrkräfte/etc. mit eingebunden?

5. Wie wird die Nachhaltigkeit der Maßnahme gewährleistet?

Datum

Unterschrift